Гипобаротерапия

Гипобаротерапия (греч. hypo под, внизу + baros — тяжесть + therapeia — лечение) — лечебное применение воздуха под пониженным атмосферным давлением. При пониженном атмосферном давлении уменьшается парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе. Развивающаяся гипоксемия вследствие возбуждения каротидных хеморецепторов компенсаторно активирует дыхательный центр, что сопровождается учащением и углублением дыхания и увеличением его минутного объема. Одновременно усиливается сократительная функция миокарда, повышается частота сокращений. Усиление легочной вентиляции приводит к увеличению массопереноса О2 и СО2 через альвеолоканиллярную мембрану. Компенсаторное насыщение кислородом тканей повышает скорость его утилизации клетками, усиливает клеточное дыхание и микросомальное окисление, фазно изменяется активность антиоксидантной системы и тесно с ней связанного перекисного окисления липидов. В результате гипобаротерапии в крови понижается уровень триглециридов, холестерина и ?-липопротеидов низкой плотности. Гипобария вызывает также выход эритроцитов из кровяных депо и активацию эритропоэза, усиливает функцию ряда эндокринных органов, в особенности гипофиза и надпочечников. Она оказывает противовоспалительный эффект, уменьшает отечность тканей и стимулирует восстановление поврежденных тканей. Гипобаротерапия способствует восстановлению баланса симпатических и парасимпатических влияний вегетативной нервной системы в регуляции висцеральных функций. Гипобария стимулирует неспецифические адаптационные реакции, повышает неспецифическую резистентность организма.
Основными лечебными эффектами гипобаротерапии принято считать: адаптационный, гемостимулирующий, детоксикационный. метаболический, иммуномодулирующий, трофикорегенераторный, актопротекторный.
Лечение больных осуществляется либо в переоборудованных авиационных или в специальных лечебных гипобарических камерах (например, «Урал-1», «Гермес» и др.). Давление в них можно понижать до 600 гПа (450 мм рт. ст.). При проведении процедур больные в барокамере располагаются в креслах или на кушетках. После герметизации барокамеры включают вакуумный насос и начинают откачивать воздух. При достижении необходимого давления откачку воздуха прекращают. При первых процедурах давление снижают до 850 гПа (640 мм рт. ст.), а в последующем его постепенно снижают до 650 гПа (490 мм рт. ст.) и ниже. В иллюминатор барокамеры постоянно наблюдают за состоянием пациента. Вентиляцию осуществляют при фиксированном атмосферном давлении (изопрессии) одновременным включением насоса и открытием атмосферного клапана на 5 мин через каждые 15 мин процедуры. Дозирование процедур гипобаротерапии осуществляют по атмосферному давлению в барокамере, которое измеряют присоединенным к камере манометром (вакуумметром), а также по продолжительности воздействия. Общая продолжительность ежедневно проводимых процедур составляет 30-60-120 мин, на курс назначают от 10-12 до 20-25 воздействий. При необходимости повторный курс гипобаротерапии проводят через 2-3 месяца.
Основные показания: хронические воспалительные заболевания органов дыхания (бронхит, трахеит, плеврит), бронхиальная астма, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, железодефицитная анемия в стадии ремиссии, токсические поражения крови, сахарный диабет, астеническое состояние, хронические воспалительные заболевания женских половых органов и др.
К противопоказаниям относят: последствия черепно-мозговой травмы, нарушения мозгового кровообращения, фибромиому матки, гепатит, почечную недостаточность, сахарный диабет в стадии декомпенсации, диффузный токсический зоб, ЛОР-заболевания с нарушением барофункции, клаустрофобию.