Кривая «Сила — Длительность»

Кривая «Сила — Длительность» — графическое изображение зависимости пороговой силы тока, вызывающей минимальное сокращение мышцы, от продолжительности его действия. Исследование кривой «сила — длительность» считается одним из современных методов расширенной электродиагностики (см.). Исследование проводится одиночными прямоугольными импульсами с частотой 0,5 или 1 Гц в электродвигательных точках соответствующих мышц. В качестве источника таких импульсов используются аппараты типа УЭИ-1, ИСЭ-01, «Электронейростимулятор ЭНС-1», КЭМ-01, «Нейрон» и др. Постепенно уменьшая длительность импульсов тока от 300 до 0,02 мс, определяют пороговую силу тока, которая вызывает минимальное мышечное сокращение. По полученным данным строят кривую «сила — длительность», откладывая на оси абсцисс длительность импульсов, а на оси ординат — значение пороговой силы тока.
При исследовании кривой «сила — длительность» в норме определяется обратная пропорциональная зависимость между амплитудой тока и длительностью импульсов. В случае поражения двигательных клеток спинного мозга и периферических нервов повышается пороговая сила тока, изменяется форма, положение кривой и характер сокращения. Если мышца полностью денервирована, то она отвечает только на импульсы большой длительности (300-100-50-10-5 мс), причем пороговая сила тока значительно увеличивается. Кривая «сила — длительность» при этом будет укорочена, сдвинута вверх и вправо (кривая Г). При частичной денервации мышцы, соответствующей частичной реакции перерождения типа Б, мышца отвечает на импульсы большой и средней длительности (300-0,5-0,2 мс), а кривая будет также сдвинута вверх и вправо, но менее укорочена (кривая В). При количественных изменениях электровозбудимости или частичной реакции перерождения типа А сокращение получают на импульсы всех длительностей, за исключением самых коротких (0,02 мс). Кривая будет близка к нормальной (кривая А), но из-за некоторого увеличения пороговой силы тока слегка сдвинута вверх и вправо (кривая Б).
Метод электродиагностики с использованием построения кривой «сила — длительность» позволяет оценивать степень дегенеративно-мышечного перерождения при периферических парезах и параличах. Он применяется для оценки тяжести пареза, состояния нервно-мышечного аппарата, прогноза заболевания и эффективности проводимого лечения.